Behandelingen

De minst invasieve behandelingen
De meest invasieve behandelingen

    Behandelopties voor BPH

    De vergrote prostaat drukt tegen de urinebuis aan en blokkeert deze, waardoor er vervelende plasklachten ontstaan zoals hevige aandrang om te plassen, moeite om de urinestroom op gang te krijgen, de behoefte om te persen tijdens het plassen, druppelen, niet volledig legen van de blaas, zwakke urinestroom, veelvuldiger plassen, branderig gevoel of pijn bij het plassen, en veelvuldig ’s nachts plassen.1,2 Gelukkig zijn er opties die hulp kunnen bieden.

    De meeste mannen met symptomen van een vergrote prostaat (BPH) gebruiken voorgeschreven medicatie nadat hun diagnose is gesteld, hoewel de medicatie vaak niet voldoende verlichting biedt en duizeligheid, vermoeidheid en seksuele disfunctie kan veroorzaken. Medicatie hoeft echter geen levenslange last te worden en mannen hoeven niet te wachten totdat een operatie nodig is om het probleem aan te pakken. In feite kunnen ze traditionele chirurgie volledig vermijden.

    De minst invasieve behandelingen Behandelopties die het weefsel niet vernietigen

    Waakzaam afwachten

    Wanneer de symptomen licht zijn of u er geen last van hebt, zal uw arts uw aandoening mogelijk eenvoudig in de gaten houden en u vragen om uw symptomen bij te houden alvorens te besluiten of een behandeling nodig is. Naarmate uw BPH-aandoening voortschrijdt, kan deze indien onbehandeld permanente beschadiging van de blaas tot gevolg hebben.3

    Medicatie

    BPH kan niet farmacologisch worden genezen, maar uw arts schrijft u mogelijk medicatie voor om uw symptomen onder controle te houden. Tot deze medicatie behoren onder meer alfablokkers, die de spieren rond de blaashals ontspannen, waardoor het gemakkelijker is om te plassen, en alfareductaseremmers, die werken door de prostaat te doen krimpen. Hoewel medicatie bij sommige mannen de symptomen kan helpen verlichten, moeten de patiënten de medicatie blijven gebruiken om het effect in stand te houden.

    Een probleem van de voorgeschreven medicatie is dat hun doeltreffendheid mogelijk ontoereikend is en dat ze duizeligheid, vermoeidheid en seksuele disfunctie kunnen veroorzaken. Samen met andere bijwerkingen vormen ze een onnodige last en kunnen mannen zich er ouder door voelen dan hun leeftijd.

    Behandeling met het UroLift®-systeem

    Het UroLift-systeem is een bewezen optie voor patiënten die een alternatief zoeken voor geneesmiddelen of een grote operatie. De simpele behandeling met het UroLift-systeem wordt vaak poliklinisch uitgevoerd met gebruikmaking van zeer kleine implantaten om de geblokkeerde baan die de urinestroom belemmert, open te houden, zodat de blokkering wordt aangepakt en de symptomen van de vergrote prostaat (BPH) niet voortdurend hoeven te worden behandeld.

    Bij deze behandeling is het niet nodig om voortdurend medicatie te gebruiken en hoeft het prostaatweefsel niet verhit, weggesneden of verwijderd te worden. Het UroLift-systeem biedt een bewezen behandeling met minimaal risico van bijwerkingen en met behoud van het seksueel functioneren.*5 De behandeling met het UroLift-systeem heeft tot doel om symptomen te verlichten zodat u de draad weer kunt oppakken en uw dagelijkse activiteiten kunt hervatten.

    Meer informatie over hoe de behandeling met het UroLift-systeem werkt of ga naar onze pagina met veelgestelde vragen voor meer informatie over de voordelen, de risico's en het herstel.

    *Geen gevallen van nieuw optredende, aanhoudende erectie- of ejaculatiestoornis.

    Matig invasieve behandelingen Behandelingen waarbij weefsel wordt vernietigd door middel van hitte of stoom

    Thermotherapieën

    Thermotherapieën zijn matig invasieve behandelingen waarbij warmte-energie zoals microgolven, radiofrequentie of stoom/waterdamp rechtstreeks op het prostaatweefsel wordt toegepast. Deze behandelingen, die minder invasief zijn dan TURP (zie hieronder), zijn in het algemeen veilig, kunnen onder lokale anesthesie worden uitgevoerd en bieden matige symptoomverlichting bij sommige patiënten. Als gevolg van de toepassing van hoge hitte op de prostaat kunnen zich tijdens de genezingsperiode zwelling van weefsel en plasklachten voordoen. Bij thermotherapie-ingrepen doen zich ook gevallen van erectie- en ejaculatiestoornis voor. Patiënten moeten tijdens de herstelperiode vaak een katheter in hun blaas hebben.

    Laser

    Bij laserchirurgie van de prostaat wordt geconcentreerd licht gebruikt om precieze, intense hitte te genereren om overtollig weefsel dat de urinestroom mogelijk verhindert, te verwijderen. Lasertherapie vermindert de bloedingsrisico’s van traditionele TURP. Omdat er echter nog steeds prostaatweefsel wordt verwijderd, kan er sprake zijn van zwelling van weefsel. Gewoonlijk moet er na de ingreep een katheter in de blaas worden ingebracht. De meest toegepaste laseringrepen worden fotoselectieve vaporisatie van de prostaat (PVP) of holmium-laserenucleatie van de prostaat (HOLEP) genoemd. De klinische gegevens over PVP tonen aan dat er ondanks de verbetering in de urinestroom een kans van 42% op ejaculatiestoornis bestaat.4

    De meest invasieve behandelingen Behandelingen waarbij het prostaatweefsel wordt verwijderd

    Chirurgie

    Tijdens de transurethrale resectie van de prostaat (TURP) worden patiënten onder algehele anesthesie gebracht en wordt prostaatweefsel verwijderd. Nadat prostaatweefsel is verwijderd, doen zich bij patiënten tijdens de herstelperiode mogelijk problemen op korte termijn voor, zoals bloeding, infectie, erectiestoornis en urine-incontinentie. De patiënten moeten diverse dagen na de ingreep een katheter gebruiken die in hun blaas is ingebracht. Het is mogelijk dat verlichting van symptomen niet onmiddellijk plaatsvindt, maar bij de meeste patiënten biedt deze ingreep de meeste symptoomverlichting en duurt de verlichting lange tijd. Na TURP kunnen bijwerkingen op lange termijn optreden, zoals droog orgasme (retrograde ejaculatie), erectiestoornis of incontinentie (urine lekken).4